ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, HHV 6 и ВЗК

ЦЕЛЬ: оценить мультиплексную пробу ПЦР на обнаружение бактериального и вирусного enteropathogens в пробах фекалий у пациентов с неспецифическим язвенным колитом (UC).
МЕТОДЫ: Мы перспективно проанализировали 300 человек, включая иммунокомпетентных пациентов, пациентов с ослабленным иммунитетом и пациентов с UC.

Пробы фекалий были забраны из области ректосигмовидного отдела толстой кишки эндоскопией.

Образцы были качественно проанализированы для бактериального и вирусного enteropathogens с мультиплексной пробой ПЦР, используя Seeplex(®) Кит.

Дополнительные клинические и лабораторные данные были собраны из медицинской документации.

РЕЗУЛЬТАТЫ: мультиплексная проба ПЦР (PCR) обнаружила 397 инфекционных агентов (191 бактерия и 206 вирусов) в 215 образцах (71.7%).

Наиболее часто обнаруживаемые бактерии были Кишечной палочкой H7, 85 (28.3%); сопровождаемый видами Aeromonas, 43 (14.3%); и Clostridium perfringens, 36 образцов (на 12.0%).

Самые распространенные вирусы были Вирусом Эпштейн Барр (EBV), 90 (30.0%); сопровождаемый человеческим вирусом герпеса 6 (HHV-6), 53 (17.7%); и Цитомегаловирус (CMV), 37 образцов (на 12.3%).

Коэффициент заболеваемости инфекции ЦМВ (CMV) был значительно выше в группе с ослабленным иммунитетом, чем в иммунокомпетентной группе (P <0.01). Инфекция CMV была более распространена у больных с UC (26/71; 36.6%), чем в иммунокомпетентных пациентах, исключая UC (6/188; 3.2%) (P <0.01). Инфекция CMV была более распространена в активных пациентах UC (25/58; 43.1%), чем в неактивных пациентах UC (1/13; 7.7%) (P <0.05).

Среди 4 групп, которые определенный активностью UC и иммунодепрессантами, коэффициент заболеваемости инфекции CMV был самым высоким в активных пациентах UC с иммунодепрессантами (19/34; 55.8%).

Инфекция ВЭБ (EBV) была более распространена в пациентах с ослабленным иммунитетом, исключая UC (18/41; 43.9%), чем в иммунокомпетентных пациентах, исключая UC (47/188; 25.0%) (P <0.05).

Одновременное наличие CMV и EBV и/или HHV6 в активных пациентах UC (14/58; 24.1%), было больше, чем в пациентах с ослабленным иммунитетом, исключая UC (5/41; 12.2%) (P <0.05).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мультиплексная проба ПЦР (PCR), которая использовалась, чтобы проанализировать пробы фекалий в этом исследовании, может служить атравматичным подходом, который может использоваться, чтобы исключить возможность заражения CMV у больных активным UC, кого рассматривают с иммунодепрессивной терапией.

 

ИСТОЧНИК